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東京都北区の歯医者 - 古瀬歯科医院

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一歩進んだインプラントへ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

過ぎゆく夏 秋の足音

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

 おかげさまで  八月も無事終わろうとしております

とにかく八月は いろいろと忙しかったです

体調も何度か崩し  改めて自己管理の大切さを学びました

そんな中  検証しながら

 確信を持ったスタイルがこちら

CTCA!.jpg 

このCT画像 

 左は術前  医科用のCT像です

 大臼歯の 内側の骨が炎症で溶けて  厳しい状態です

その影響で 上部の粘膜も肥厚し 腫れて モヤモヤしております

この歯の治療として行ったのが  抜歯してその日にインプラントを入れる

抜歯即時埋入です  

その道の日本の第一人者 林 揚春 先生 の御指導を頂き

自信を持って行っております

そして  この治療の術後が  右下のCT像です

これは 現在自院で撮影している  コーンビームCTによるもので

レントゲン被ばくが 医科用に比べて桁違いに低く 通常の小さいレントゲン三枚程度の被ばくで

医科用以上の鮮明な画像が得られます

ちなみに  このエリアには私のところだけ  少しだけ 自慢できる機械です

ご覧のように インプラントの周りにはしっかりと骨が再生しています

これで オペは一回だけ

いろいろな選択肢がありますが

 私だったら  条件さえ整えば このシステムを第一選択いたします

 その利用としては 

iexi.jpg

 この 林揚春先生 武田孝之先生 の主宰する 勉強会 FIDI から頂いた画像のように

矢印の上が従来の方法

下が 抜歯即時埋入 なのですが

治療期間が飛躍的に短縮できること

そして オペの回数が 半分以下で済むこと 

何より 腫れや痛みが少ないこと 

これが最大のメリットなのです

ただし  

ここが重要なのですが

CTによる 精密な診断  そして  抜歯した後の組織の変化を読みぬいたうえでの

ピンポイントのオペ  などなど

ある意味 経験と熟練を要します 

従って  司会ならだれでもできる仕事では在りません   

 そのペースには しっかりとした歯周病治療を 優秀な歯科衛生士とともに行っていることも

大切な 要素となってまいります

それでも  何よりも  患者さんの望む 治療を 

笑顔無限大で  しっかり  チームで 続け行くためにも

貪欲に 学習し 冷静に検証し 楽しく管理させていただく

頑張らなくても 淡々と 成功例を重ね続けてまいりたいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

お口の悩みなど個別にご相談のある方は

https://www.furuse-shika.com

こちらまで遠慮なくどうぞ

 

 


投稿者: nobu 日時: 2011年8月30日 07:19インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

これもまた  低侵襲オペでした !!!!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                           

早寝早起き インフル予防                                  

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

いよいよ  暑さが襲いかかってまいりました                   

私の季節  夏到来でございます

熱中症に注意すれば  問題のない大好きな季節です

さて  日曜日ですが

 本日はこれより  税理士さんとの打ち合わせ

そして 革真塾 でお勉強です

 さてお写真ですが

inasoke1.jpg

 ある患者さんの

 術後のCT画像

 そして  ここに撮った画像がこちら

inasoke2.jpg

 

5番 6番は  ソケットリフトというテクニックを使いました

無事  挙上されており 

 インプラントのポジションも 術前のプラン通り 適性のようです

術後の経過も順調ですが

何よりも かなり短時間でオペが終わりました

今後の 経過を慎重に見守りながら

一歩づつ確実に 進めてまいりたいと思います

さて そろそろお出かけいたしますか

夕方からは 親友の FC東京サポーターに誘われ

国立競技場まで出かけてまいります

サッカーもですが  旧友と会うのが楽しみです

 では 笑顔無限大でスタートです

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年7月24日 07:58インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

抜歯即時 と ソケットリフトの合わせ技  !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

じりじりと  猛暑にさらされ

皆さんお疲れのこととお見舞い申し上げます

いよいよ  暑さが襲いかかってまいりました

私の季節  夏到来でございます

熱中症に注意すれば  問題のない大好きな季節です

 連休も終わり

 また 普通の日々が始まります

 本日も 少しだけ手ごわいオペがまっておりのす

 手ごわいと言えば

fujieximp.jpg

お写真  左右で向きが逆ですが

同一の症例です

歯が割れて 抜歯を余儀なくされ

 抜歯と同日に 抜歯即時埋入し  上顎洞底の拳上をソケットリフトで行ったケースで

しっかりと 骨の再生  造成が達成されました

もちろん  用いたのは完全化学合成された β-TCPのみ

たった一回のオペでした

やはり 原理原則が大切

見よう見まねで手を出してはいけない仕事でございます

十分なトレーニングもなく このスタイルの治療がおこなわれることは

甚だ危険  まして 

しっかりとした術前の診査診断が成功のカギとなります

ある意味 詰将棋

本日も 笑顔無限大  元気無尽蔵

 なによりも 準備万端で お仕事してまいります

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

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投稿者: nobu 日時: 2011年7月19日 07:53インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

予想は 早まるのか ?????????????

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

じりじりと  猛暑にさらされ

皆さんお疲れのこととお見舞い申し上げます

 さて 日曜日

明日も海の日でお休みですが

科学の世界にはお休みはないようで 

こんな記事を過日発見いたしました

 時事通信よりの転載です

 

sih1.jpg

 

「本物の歯」で入れ歯=5本まとめて移植、再生-マウスで成功・東京理科大など

 

齢化や事故で歯を失った人が、「本物の歯の入れ歯」の移植を受け、自分の歯が再生する-。

夢の治療の実現を期待させる基礎技術が、東京理科大と東北大、東京医科歯科大の研究チームに

よってマウスで初めて開発され、12日付の米オンライン科学誌プロス・ワンに発表された。

 東京理科大の大島正充助教や辻孝教授らは、マウス胎児から歯のもとの細胞を採取し、歯の原型

「歯胚(しはい)」の段階まで培養。プラスチックの型枠に4、5本並べて入れ、腎臓皮膜下に一時的

に移植した。

 2カ月弱かけて大きさがそろい、エナメル質や象牙質、歯髄、歯根膜を備えて歯槽骨でつながった

「再生歯ユニット」に成長させてから型枠を外し、歯を抜いた跡に移植した。

1本移植した場合の詳細分析では、顎の骨と結合し、歯髄に血管や神経もでき、餌をかみこなせるこ

とが確認された。

人間の場合は、歯のもとの細胞をどのように準備し、体内や試験管内でユニットまで成長させるかが

課題。

移植に伴う免疫拒絶反応を避けるには患者自身の細胞が望ましく、少年なら親知らずの歯胚、大人

なら皮膚細胞に遺伝子群を導入して作る万能細胞「人工多能性幹細胞(iPS細胞)」を利用できる可

能性がある。

 

 

 

 

 

 

shiha2.jpg

 

この 辻教授  とても優秀な方ですが

いろいろと予測では あと50年ぐらいは 実用化しないといわれていましたが

 もしかして  少しその時間が短くなったかもしれませんね

その時 臨床で その治療を手掛けられることやら

むしろ 息子たちの時代のスタイルになるのかもしれませんね

今を大切に  しっかりと

当面は 笑顔無限大で しっかり 治療 予防にと  頑張ってまいりましょう

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年7月17日 08:12インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

正しい原理原則にのっとれば  骨はできるものです.........

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                           

早寝早起き インフル予防                                  

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

いよいよ  暑さが襲いかかってまいりました

私の季節  夏到来でございます

熱中症に注意すれば  問題のない大好きな季節です

 さー一週間が始まりました

 今年初めから始めた

 CTによる 仕事の検証作業

 いろいろと新しい発見もあり

 今後への課題もいろいろと発見いたしました

 

kazego.jpg

 その手始めがこの一枚

左が術前  歯が割れたために  根をとり囲むを根が吸収しております

右は  術後八カ月経過時点での CT像です

いかがでしょうか ?

たった一回の 抜歯と同時のオペで

ここまで骨が回復いたしました 

 これもすべて 正確な診断と 正しい手技

 伝授してくださった ゴッドハンド・林先生には 心の底から感謝申し上げております

勿論 左で白くもやがかかった 真ん中の空間も

術後はクリアになっております

この場所が いわゆる  上顎洞

白いままでは 俗に言う蓄膿症を発症することもある場所でございます

歯の治療で  お鼻の炎症も 改善

ありがたいことです

これ以外にも沢山のケースを分析し  少しでも改良できればと考えております

やはりCT購入して正解でした

インプラントは CTに基づく正しい診断と 低侵襲オペ

今や時代の流れですね

さて 今週も 笑顔無限大で しっかりお仕事したいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年7月11日 06:57インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

学ぶことは至上の喜びです ...................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                           

早寝早起き インフル予防                                  

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

すっかり雨の季節  

今年の暑さはお手柔らかにお願いしたいものです

まー  しばらくは梅雨のじめじめ  これまたたまりませんね

楽しい土曜日でした  やはり 同級生は良いですね 

 詳しくは後日報告いたします

さて  またまたもどって 

 水曜日のお話でございます

 この日は夕刻より 月に一回の 勉強会  早春塾へと参加いたしました

 

sousyzi.JPG

 

 塾長は  ゴツドハンド  林先生 と  武田先生 

 インプラントを中心とした 歯科治療についての勉強会でございます

参加者各自が自分のケースを持ち寄りディスカッション

とても 有意義な時間を過ごすことができるのです

患者様各位には 診療を早く終わらせるため

大変ご迷惑をおかけしておりますが

最先端 そして  最善の治療を 研鑽するためでございますので

 なにとぞご理解のほどよろしくお願い申し上げます

さて  本日も読書に

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年6月19日 00:20インプラントと再生医療(161)| コメント (2)

みな同じところへ向かっているのでしょう????????????

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

春ののんびりした陽気に ついうとうと

そんなことを言っているうちに 初夏の気配さえ感じられますね

 さてさて 週末です

 ここんとこ少し疲れたので無理せず

 仕事に専念

無駄な体力は温存しております

そんなときネットで 拝見したのが

インド・ムンバイのドクターのお仕事

 この図

LATERAL CRESTAL SINUS.jpg

細部は異なっていても  実はこの発想

尊敬する ゴッドハンド Dr林 の 近々に論文発表される新しいテクニックと

実に似ておりました

すべては 患者さんの苦痛を和らげ

それでいて効果的な手技

向かうべき方向は世界共通  素晴らしいことです

さて 土曜日 

 本日も目いっぱいお仕事して

 夜は同窓会の総会です

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

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投稿者: nobu 日時: 2011年6月 4日 00:13インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

しっかり診断すれば 素晴らしい治療法ですね ...................!!!!!!!!!1

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

春ののんびりした陽気に ついうとうと

そんなことを言っているうちに 初夏の気配さえ感じられますね

 さてさて 火曜日

昨日の痺れるオペも無事終わり

 ゆったりとしておりますが

 最近増えているのが

抜歯即時埋入インプラント

下のお写真

 これ 武田先生のスライドを拝借したのですが

ym0.JPG 

 矢印の上が通常のインプラント治療の流れです

抜歯をして3か月待ってから オペ  そして 抜歯から半年以上たったところで ようやく被せ物へ

そして

矢印の下が 抜歯即時埋入インプラント

抜歯当日にインプラントも同時に入れるので

最終的な時間で比較するとほぼ半分の時間

何よりも できれば避けたい外科のオペの回数も半分

場合によっては  骨の造成など間で 数回のオペが必要になることも多く

はっきりいって苦痛を受け入れていただくことが必要でしたが

しっかりと 状態の確認をして 抜歯即時埋入インプラントの原理原則に精通したDrが行えば

時間 肉体的苦痛ともに 軽減できる  いわゆる 低侵襲のインプラント治療が可能になりました

ただし リスクのある場合は この上の二つの方法の間にもう一つ

通常の方法よりも負担の少ない方法もございます

何よりも 自分や 自分の家族が受けたい治療を提供する

この 当たり前のコンセプトに従い  今後とも 治療を進めてまいります

その際  必ずCT撮影をすること

必要に応じて 術中でも確認することが必要になります

従いました この方法は CTを完備している歯科医院で受けることが 賢明な選択です

そして そのCTも レントゲンの  放射線被曝の極めて少ない機種での撮影が理想となります

もしインプラントをお考えの方がいらっしゃいましたら

この点だけは ご留意いただき  受診されることをお勧め申し上げます 

 さて  お仕事へいざ  本日も笑顔無限大で頑張りまーす

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年5月24日 06:52インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

またまた検証しました .............

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ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                           

早寝早起き インフル予防                                  

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

すっかり新緑の季節  

このまま夏へ突入するのでしょうか

今年の暑さはお手柔らかにお願いしたいものです

 さて 火曜日

 昨日も朝から 目一杯お仕事させていただきました

 なんとも 忙しいのですが

スタッフのおかげで スムーズに進みました

 本日もお仕事の検証シリーズ

 約五年前に 小臼歯の破折で インプラント治療をした方です

 

sr5hi.jpg

 左が 術前 かなり外側・左側の骨が壊されています

そして 五年と少し経過した 同じ部位の画像が右です

ソケットリフトという方法で骨を作った部位は 順調に骨化しておりました

あとはこのままの状態で しっかり守ることです

検証して初めて分かることばかり

 安心して この患者さまも帰宅されました

 治療も大切ですが 再発防止と現状維持のための メインテナンス

そんな治療が一番大切だと 痛感する毎日です

 さて ぼちぼち 出かけますか

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年5月17日 06:49インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

宣言します!!!!! あの手この手で 歯を残します ,,,,,,,,,,,, 

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                           

早寝早起き インフル予防                                  

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

すっかり新緑の季節  

このまま夏へ突入するのでしょうか

今年の暑さはお手柔らかにお願いしたいものです

 さてさて  木曜日

本日も雑用ばかりですが

しっかりと学びの時間も作りましょうね

下の写真は

 過日手がけた 根尖切除術のケースです

 

konsetsuda.jpg 

 

根の治療もしっかりやったのですが

いかんせん 敵は巨大な嚢胞という 良性のおでき

取るよりございませんでした

そこで しっかりCTで調べたうえで

オペしました

身体への侵襲を最小限にするために

ピエゾをはじめとするいろいろな小道具とテクニックを駆使しました

結果  親指の頭ほどのものを無事取り除くことができました

あとは しっかり治癒してくれるのを見守るだけ

事前に三次元的に確認出来ているので スピーディに進められますが

やはり 実際に確認してみると

少しだけイメージと違いました

やはり 常にあらゆるツールと 自分の五感を駆使することが大切と

改めて学んだのでございます

さて まだまだ 伸びしろがありそうですので

しっかり時間を大切に 前へと進みたいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年5月12日 07:09インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

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